位置:首页 > 广州印象 >

按摩、针灸、食疗拯救产后缺乳

作者: | 发布时间:2019-05-24 21


母亲的乳汁是婴儿的最佳天然营养品,能够保障宝宝的大脑发育、智力发展。纯母乳喂养有利于婴儿的身心健康,有利于母亲的身体恢复和疾病预防,能够促进母婴间的情感交流,也有益于家庭及社会的和谐稳定。自 1990 年开始,国家确定每年的 5 月 20 日为“全国母乳喂养宣传日”,旨在广泛开展宣传、咨询活动,强化人们的母乳喂养意识。


◆ ◆ ◆◆

按摩、针灸、食疗拯救产后缺乳

北京西城妇幼保健院/姜艳辉

◆ ◆ ◆◆


尽管人们的生活条件越来越好,但产妇乳汁缺乏的现象却屡见不鲜,这无疑对完成母乳喂养构成了一大障碍。


产后缺乳是指产妇分泌乳汁过少或者全无,不能满足婴儿哺乳需要,又称为产后奶少或乳汁不足。


西医对产后缺乳尚无有效的医疗手段,且囿于副作用或容易影响哺乳 ;中医中药治缺乳症具有悠久的历史和明显的优势,立竿见影而无毒副作用,能够助力于母乳喂养以达到顺利完成哺乳过程的目的。


产后缺乳的病因病机


现代医学认为,导致产后缺乳的因素繁多,诸如乳房发育不良或内分泌紊乱,产后出血过多和身体过度虚弱,产妇饮食不周导致营养不良,哺喂方法不当或开奶延迟滞后,过度劳累或睡眠不足,药物作用影响或内衣穿着不当,心情焦虑、情绪紧张、精神压力过大等。中医学对产后缺乳的认识,一是乳汁生化资源不足,二是乳汁运行阻滞不畅。


1.生化资源不足


乳汁为血所化,赖气运行,而气血源于水谷精微。先天禀赋不足、脾胃素弱,或产后失血过多、脾失健运,分娩失血耗气致气血亏虚,均可引发生化乏源、无乳可下。《妇人大全良方·产后乳少或止方论》谓“乳汁乃气血所化”“乳汁资于冲任”“元气虚弱,则乳汁短少”;《景岳全书·妇人规》云 :“妇人乳汁,乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。若产后乳迟乳少者,由气血之不足,而犹或无乳者,其为冲任之虚弱无疑也。”


2. 运行阻滞不畅


乳汁不足也称乳汁不行,又以乳络壅滞不通、乳汁运行不畅为病机。金代张子和在《儒门事亲》中说 :“啼哭悲怒郁结,气溢闭塞,以致乳脉不行。”宋代陈无择的《三因极一病证方论》曰 :“产妇有两种乳脉不行,有气血盛而壅闭不行者。”产后情志郁怒、肝郁气滞,思虑过度、肝失条达,恣食肥甘厚腻、辛辣刺激致痰湿内阻,瘀血阻滞、外邪侵扰留滞或哺乳方法不当等,均可导致气机不畅、经脉涩滞,使得气血运行不舒,乳汁受阻,壅滞不行。


辨证虚实 证型种类


产后缺乳除普通类型外尚有虚实两端 :虚证有气虚血弱、津液枯竭等证型,实证有肝郁气滞、瘀血阻滞、痰浊壅阻等证型。临床上也常有实证兼虚、虚症夹实之证候。


虚证


1. 气虚血弱


证见乳汁清稀、量少或全无,面色苍白少华,神情萎靡,疲惫食少 ;乳房较小或柔软,不胀不痛 ;舌淡少苔,脉虚细。均为气虚血少、阳气不振之证候。


2. 津液枯竭


产后失血过多者,阴虚体弱,证见盗汗淋漓,失眠烦躁,两目干涩,皮肤无华 ;乳房干扁,厌食或大便燥干秘结,口唇干燥;舌质干红,苔干少津,脉细数。


实证


1. 肝郁气滞


证见乳汁分泌少、质稠、挤压疼痛难出;情志抑郁不乐,胸胁胀闷不舒 ;乳房胀满而痛或丰满有结块,身或有热,食欲减退 ;舌苔薄黄,脉弦细或弦数。


2. 瘀血阻滞


证见少腹胀痛或刺痛拒按,恶露少而不尽 ;胸闷嗳气,乳房硬肿或柔软 ;唇色暗红,舌质紫暗,苔薄,或有瘀斑瘀点,脉沉涩或细涩。临床常见实证兼虚者。


3. 痰浊壅阻


证见产后乳汁甚少或点滴全无,乳汁不稠 ;乳房肥大或下垂,按之无胀满 ;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏或食多乳少 ;舌胖质淡,苔白腻,脉弦滑。


按摩针灸食疗 对症调理施治


手法按摩、针刺艾灸等在治疗常见缺乳各证型方面具有显著疗效,且因无毒副作用、不影响正常哺乳而备受新妈妈们推崇。但治疗时要注意辨证施治、规范操作,以免诱发乳腺炎等症。


推拿按摩手法


1. 普通缺乳型

【治则】行气养血下乳

【取穴与手法】拿捏肩井穴 3 ~ 5 次,横推胸胁 3 ~ 5 遍,按揉膻中、乳根、乳中、乳旁、天池、渊腋、膺窗、神封穴各 2 ~ 3分钟 ;按揉天宗穴、拿按合谷穴各 10 ~ 15次 ;轻柔拿捏乳头 1 分钟,和缓揉捻乳晕1 分钟,用五指从乳根部向乳头抓梳 3 ~ 5分钟。


2. 气血虚弱型

【治则】补气养血,佐以通乳

【取穴与手法】在普通型基础上加按揉少泽、中脘、足三里、涌泉穴各 10 次 ;摩搓腹部并按揉神阙穴3~5分钟。


3. 肝气郁滞型

【治则】疏肝解郁,活络通乳

【取穴与手法】在普通缺乳型基础上加按少泽、三阴交、太溪、太冲穴各 5 ~ 10 次;搓摩肋骨 3 分钟。


针刺艾灸方法


1.气虚血弱型

【治则】补益气血,生乳通乳

【取穴】主穴 :膻中、乳根、少泽

配穴 :脾俞、足三里

【操作】施以补法,得气留针 20 ~ 30分钟,10 分钟行针 1 次,每日 1 次,3 ~ 5次一疗程 ;膻中可灸,也可灸中脘、神阙、关元穴。


2. 肝郁气滞型

【治则】疏肝解郁,通络下乳

【取穴】主穴 :膻中、乳根、少泽

配穴 :内关、太冲,或肝俞、期门

【操作】施以泻法,少泽穴或点刺放血,留针、行针、疗程同上。


3. 瘀血阻滞型

【治则】活血祛瘀通乳

【取穴】关元、血海、三阴交(或血海、膈俞、天枢)

【操作】先施泻法(或平补平泻),再施艾灸,灸加膻中、乳根、少泽穴。


食疗调养方法


猪蹄、鲫鱼、虾米、豆腐、花生、丝瓜等都是具有增乳、通乳功效的天然食材,如能科学配伍可以收到更好的效果。


1. 花生炖猪蹄


猪蹄 2 只, 花生仁 100 克, 黄豆100 克,加水清炖,微火炖至烂熟,调味食用,有调气养血、益阴通乳的功效。


2. 鲫鱼豆腐汤


鲫鱼1条, 豆腐 250 克, 炝锅煎鱼,鱼熟后加豆腐块、清水炖汤,再熬片刻,调味食用,有行气活血、补虚通乳的功效。


3. 丝瓜核桃仁汤


带皮老姜置麻油热锅中爆香至褐色(勿焦黑),加水和核桃仁,煮半小时,丝瓜去皮、切块入锅,煮烂,微盐食用,有理气活血、祛瘀通乳的功效。


4. 豆腐冬瓜粥


豆腐、冬瓜、粳米各 50 克,大火煮沸,加虾米适量,中火煮 30 分钟,有滋阴生津、润燥通乳的功效。


5. 佛手通乳粥


佛手、路路通各 15 克,煎煮取汁,加粳米 80 克与汁液一起以大火煮沸,再中火煮 30 分钟,调红糖食用,有疏肝、理气、通乳的功效。



国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

中医药知识 健康养生资讯

零售价:RMB16元

邮发代号:82-654



文章版权归《家庭中医药》杂志所有,转载、摘录请注明出处。部分图片源自网络,版权归原作者所有。

所载方药请在医师指导下使用。


本文作者:北京西城妇幼保健院/姜艳辉

本文编辑:秀泷

图片摄影:尹友鑫

投稿邮箱:jtzyy@126.com